Çfarë është një atak në zemër? Cilat janë simptomat e një ataku në zemër?
Zemra, e cila ndodhet në kafaz të kraharorit, pak në të majtë nga mesi i gjoksit dhe ka një rëndësi jetike, është një organ me strukturë muskulore. Pesha e këtij organi, i cili pompon pothuajse 8000 litra gjak në qarkullim duke u tkurrur mesatarisht 100 mijë herë në ditë, është 340 gram te meshkujt dhe afërsisht 300-320 gram te femrat. Për shkak të ndonjë defekti në strukturën e zemrës, sëmundjet e valvulave të zemrës (sëmundjet valvulare), sëmundjet e muskujve të zemrës (miokardit), sëmundjet e zemrës si sulmi në zemër që lidhen me enët koronare përgjegjëse për ushqimin e indit të zemrës, ose sëmundje të ndryshme inflamatore të zemrës mund të ndodhin.
Sulmi në zemër dhe goditja në tru janë shkaqet më të zakonshme të vdekjes në mbarë botën. Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) parashikon që deri në vitin 2030, 23.6 milionë njerëz do të vdesin çdo vit për shkak të sëmundjeve kardiovaskulare.
Çfarë është një atak në zemër?
Sulmi në zemër, i referuar edhe si infarkt i miokardit; Është një gjendje në të cilën rrjedhja e gjakut në muskulin e zemrës ndërpritet për shkak të mbylljes ose ngushtimit të tepërt në enët koronare, të cilat janë përgjegjëse për oksigjenin dhe mbështetjen ushqyese të zemrës. Ekziston një rritje e rrezikut të dëmtimit të përhershëm për çdo sekondë që indet e zemrës nuk marrin gjak të mjaftueshëm.
Çdo bllokim i papritur në arteriet që ushqejnë zemrën mund të shkaktojë që muskuli i zemrës të mos marrë oksigjen të mjaftueshëm, duke shkaktuar dëmtim të indit të zemrës. Substancat yndyrore si kolesteroli grumbullohen në muret e enëve përgjegjëse për rrjedhjen e gjakut në zemër dhe formojnë struktura të quajtura pllaka. Pllakat shumohen me kalimin e kohës, duke ngushtuar enët e gjakut dhe duke krijuar çarje në to. Mpiksjet që formohen në këto çarje ose pllaka që shkëputen nga muri mund të bllokojnë enët dhe të shkaktojnë një atak në zemër. Nëse anija nuk hapet herët dhe saktë, ndodh humbja e indit të zemrës. Humbja zvogëlon fuqinë pompuese të zemrës dhe ndodh dështimi i zemrës. Në Turqi, 200 mijë njerëz vdesin çdo vit nga ataku në zemër. Kjo normë është gati 30 herë më e madhe se ajo e vdekjeve nga aksidentet rrugore.
12 simptomat e sulmit në zemër
Simptoma më themelore e sulmit në zemër është dhimbja në gjoks, e njohur edhe si dhimbje në zemër. Kjo dhimbje, e ndjerë pas murit të kraharorit, është një dhimbje e shurdhër, e rëndë dhe ngutshme që ndihet sikur dikush është ulur në gjoksin tuaj. Mund të përhapet në krahun e majtë, qafën, shpatullat, barkun, mjekrën dhe shpinën. Zakonisht zgjat rreth 10-15 minuta. Pushimi ose përdorimi i medikamenteve që përmbajnë nitrate që zgjerojnë enët koronare mund të lehtësojë dhimbjen. Simptoma të tjera të një ataku kardiak mund të përfshijnë ndjenja shqetësimi, marramendje, nauze, gulçim, lodhje të lehtë dhe çrregullime të ritmit të zemrës. Dhimbja e zemrës, ndonjëherë që shfaqet në zona të ngushtuara dhe simptomat e sulmit në zemër mund të ndryshojnë nga personi në person. Kjo është veçanërisht e vërtetë për simptomat e sulmit në zemër tek gratë.
Simptomat që mund të shfaqen gjatë një ataku në zemër mund të përmblidhen si më poshtë:
- Dhimbje, presion ose parehati në gjoks: Shumica e njerëzve që kanë një atak në zemër përshkruajnë ndjenjën e dhimbjes ose shqetësimit në zonën e kraharorit, por ky nuk është rasti me çdo sulm në zemër. Në disa njerëz, një ndjenjë shtypëse e tensionit mund të ndodhë në zonën e kraharorit. Ndjenja e parehatisë zakonisht është jetëshkurtër dhe zhduket brenda pak minutash. Tek disa njerëz, kjo ndjenjë mund të ndihet sërish brenda disa orësh ose të nesërmen. Këto simptoma janë përgjithësisht ankesa që tregojnë se muskuli i zemrës nuk merr oksigjen të mjaftueshëm dhe duhet pasur kujdes pasi mund të ketë nevojë për ndërhyrje urgjente mjekësore.
- Dhimbja e referuar: Ndjenja e shtrëngimit dhe dhimbjes në gjoks mund të reflektohet në pjesë të tjera të trupit gjatë një ataku kardiak. Në shumicën e njerëzve që përjetojnë një atak në zemër, dhimbja e gjoksit ka tendencë të rrezatojë në krahun e majtë. Përveç kësaj zone, ka njerëz që përjetojnë dhimbje në zona si shpatullat, shpina, qafa apo nofulla. Gjatë një ataku kardiak te femrat duhet pasur kujdes pasi dhimbja mund të reflektohet edhe në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të kraharorit. Dhimbja në pjesën e sipërme të shpinës është një tjetër simptomë që është më e zakonshme tek femrat sesa tek meshkujt.
- Djersitja: Djersitja e tepërt që nuk shfaqet gjatë aktivitetit apo stërvitjes është një simptomë që mund të tregojë probleme të ndryshme të zemrës. Djersitja e tepërt e ftohtë mund të ndodhë edhe te disa njerëz.
- Dobësia: Stresi i tepërt gjatë një ataku në zemër mund të bëjë që një person të ndihet i lodhur dhe i dobët. Dobësia dhe gulçimi janë simptoma që shfaqen më shpesh tek gratë dhe mund të jenë të pranishme disa muaj përpara në periudhën para krizës.
- Frymëmarrje e shkurtër: Funksioni i zemrës dhe frymëmarrja janë ngjarje të lidhura ngushtë. Mungesa e frymëmarrjes, e përcaktuar si vetëdija e personit për frymëmarrjen, është një simptomë e rëndësishme që shfaqet për shkak të paaftësisë së zemrës për të pompuar mjaftueshëm gjak gjatë një krize.
- Marramendje: Marramendja dhe marramendja janë ndër simptomat e sulmit në zemër që zakonisht shfaqen tek pacientet femra. Këto situata nuk duhen pranuar si normale dhe nuk duhen neglizhuar nga personi që i përjeton.
- Palpitacionet: Personat që ankohen për palpitacione për shkak të një ataku kardiak janë në një gjendje ankthi intensiv. Disa njerëz mund ta përshkruajnë këtë palpitacion jo vetëm në gjoks, por edhe në zonën e qafës.
- Probleme me tretjen: Disa njerëz mund të përjetojnë ankesa të ndryshme tretëse që janë simptoma të fshehura të sulmit në zemër në periudhën para krizës. Duhet pasur kujdes pasi problemet e tretjes si dispepsi dhe urthi mund të jenë të ngjashme me disa simptoma të sulmit në zemër.
- Ënjtje e këmbëve, këmbëve dhe kyçeve: Ënjtja e këmbëve dhe këmbëve zhvillohet si pasojë e akumulimit të lëngjeve në trup. Kjo mund të jetë një shenjë se dështimi i zemrës po përkeqësohet.
- Rrahjet e shpejta dhe të çrregullta të zemrës: Thuhet se parregullsitë e rrahjeve të shpejta ose të çrregullta duhet të merren seriozisht, për më tepër, kur rrahjeve të zemrës i shtohen lodhja, dobësia dhe frymëmarrjet e shkurtra, mund të mos jetë shumë vonë.
- Kolla: Një kollë e vazhdueshme dhe e vazhdueshme mund të jetë shenjë e një ataku kardiak. Kjo është për shkak të rrjedhjes së gjakut në mushkëri. Në disa raste, kolla mund të shoqërohet me gjak. Në një situatë të tillë, është e rëndësishme të mos humbni kohë.
- Ndryshimi i menjëhershëm i peshës trupore – shtim ose humbje peshe: Shtimi ose humbja e papritur e peshës rrit rrezikun e sulmit në zemër. Ndryshimet e papritura në dietë mund të shkaktojnë gjithashtu luhatje në profilin e kolesterolit. Është vënë re se rreziku i sulmit në zemër rritet në vitet në vijim tek individët e moshës së mesme që fitojnë peshë me 10 për qind ose më shumë në një kohë të shkurtër.
Shenjat e sulmit në zemër tek gratë
Gjinia mashkullore konsiderohet si një faktor rreziku për ndjeshmërinë ndaj sëmundjeve të zemrës. Në të njëjtën kohë, burrat mund të kenë një atak në zemër në një moshë më të hershme se gratë. Megjithëse simptomat e sulmit në zemër mund të ndryshojnë nga personi në person, simptomat e sulmit në zemër te meshkujt në përgjithësi përbëhen nga simptoma klasike. Për gratë, situata është paksa e ndryshme. Është e nevojshme të jeni të vetëdijshëm pasi disa simptoma jo klasike si dobësia afatgjatë, problemet me gjumin, ankthi dhe dhimbjet e pjesës së sipërme të shpinës konsiderohen ndër simptomat e sulmit në zemër tek gratë.
Cilat janë llojet e sulmeve në zemër?
Sulmi në zemër, i përcaktuar edhe si sindroma akute koronare (ACS), ndahet në 3 nëntipe. STEMI, NSTEMI dhe spazma koronare (angina e paqëndrueshme) përbëjnë këto tre lloje të sulmeve në zemër. STEMI është një model sulmi në zemër në të cilin ndodh një ngritje në zonën e referuar si segmenti ST në ekzaminimin EKG. Në atakun kardiak të tipit NSTEMI, në elektrokardiografi (EKG) nuk ka një ngritje të tillë segmenti. Si STEMI ashtu edhe NSTEMI konsiderohen si lloje kryesore të sulmeve në zemër që mund të jenë mjaft të dëmshme për indet e zemrës.
STEMI është një lloj sulmi në zemër që ndodh kur ushqimi i një pjese të madhe të indit të zemrës dëmtohet si pasojë e bllokimit të plotë të arterieve koronare. Në NSTEMI, arteriet koronare janë pjesërisht të mbyllura dhe për këtë arsye nuk mund të ndodhë asnjë ndryshim në zonën e referuar si segmenti ST në ekzaminimin EKG.
Spazma koronare njihet si një atak i fshehur në zemër. Edhe pse simptomat janë të ngjashme me STEMI, ato mund të ngatërrohen me dhimbje muskulore, probleme me tretjen dhe ankesa të tjera të ndryshme. Kur kjo gjendje, e cila ndodh për shkak të kontraktimeve në enët e zemrës, arrin një nivel që ndërpret ose redukton ndjeshëm rrjedhjen e gjakut, mund të shkaktojë simptoma latente të atakut në zemër. Edhe pse është inkurajuese që gjatë kësaj situate nuk ndodh asnjë dëmtim i përhershëm në indin e zemrës, është një situatë që nuk duhet neglizhuar pasi shkakton një rritje të rrezikut për të pasur një atak në zemër në të ardhmen.
Cilat janë shkaqet e sulmit në zemër?
Formimi i pllakave yndyrore në enët që ushqejnë zemrën është ndër shkaqet më të zakonshme të sulmit në zemër. Përveç kësaj situate, mpiksjet ose këputjet në enët mund të rezultojnë edhe në një atak në zemër.
Për shkak të faktorëve të ndryshëm, akumulimi i depozitave yndyrore të quajtura aterosklerozë mund të ndodhë në murin e brendshëm të enëve, dhe këto kushte konsiderohen si një faktor rreziku për atakun në zemër:
- Pirja e duhanit është arsyeja më e rëndësishme që rrit rrezikun e sulmit në zemër. Rreziku i sulmit në zemër është pothuajse 3 herë më i lartë tek burrat dhe gratë që pinë duhan.
- Sa më i lartë të jetë niveli i LDL, i përcaktuar si kolesterol i keq, në gjak, aq më i lartë është rreziku për të pasur një atak në zemër. Shmangia e ushqimeve me përmbajtje të lartë kolesteroli si të brendshmet, suxhuk, sallam, sallam, mish i kuq, mish i skuqur, kalamarë, midhje, karkaleca, produkte qumështi me yndyrë të plotë, majonezë, krem, krem dhe gjalpë mund të zvogëlojnë rrezikun e sulmit në zemër.
- Diabeti është një sëmundje e rëndësishme që rrit rrezikun e sulmit në zemër. Shumica e pacientëve me diabet vdesin për shkak të sulmit në zemër. Në pacientët me diabet, elasticiteti i mureve të enëve përkeqësohet, nivelet e koagulimit të gjakut mund të rriten dhe dëmtimi i qelizave endoteliale në sipërfaqen e brendshme të enës mund të bëhet më i lehtë. Duhet pasur kujdes pasi mund të ketë një rritje të rrezikut të sulmit në zemër në rezistencën ndaj insulinës për shkak të dietës jo të shëndetshme dhe mungesës së aktivitetit fizik.
- Rritja e presionit në enët e gjakut (presioni i lartë i gjakut) është një gjendje tjetër që mund të rrisë rrezikun e sulmit në zemër.
- Me moshën, mund të ndodhë përkeqësimi i strukturës së enëve dhe një rritje e dëmtimit. Kjo gjithashtu rrit rrezikun e sulmit në zemër.
- Hormoni i estrogjenit tek gratë mund të ketë një efekt mbrojtës kundër rrezikut të sulmit në zemër. Prandaj, rreziku i sulmit në zemër konsiderohet më i lartë tek meshkujt dhe tek femrat pas menopauzës.
- Obeziteti rrit rrezikun e sulmit në zemër duke shkaktuar mosfunksionim në enët e gjakut, plakje të parakohshme dhe aterosklerozë. Për shfaqjen e një ataku kardiak janë të rëndësishme edhe gjendje të tjera si presioni i lartë i gjakut, kolesteroli dhe diabeti që shoqërojnë obezitetin, të cilat shkaktojnë çrregullime në metabolizmin e karbohidrateve dhe yndyrave. Ndërsa kirurgjia e obezitetit preferohet për obezitetin, metoda të tilla si liposuksioni me lazer mund të preferohen për të holluar dhe reduktuar indin dhjamor.
- Të kesh një histori sulmi në zemër tek të afërmit e shkallës së parë të një personi si nëna, babai, vëllai ose motra rrit rrezikun për të pasur një atak në zemër.
- Duhet pasur kujdes pasi ngritja në gjak e substancave të tilla si proteina C-reaktive, homocisteina, fibrinogjeni dhe lipoproteina A e prodhuar në mëlçi mund të shoqërohet gjithashtu me rrezikun e sulmit në zemër.
Si diagnostikohet ataku në zemër?
EKG (elektrokardiografia), e cila dokumenton aktivitetin elektrik të zemrës, është një nga testet e para që përdoret për të zbuluar një atak të mundshëm në zemër. Në këtë ekzaminim, të kryer nga elektroda të vendosura në gjoks dhe gjymtyrë, sinjalet elektrike reflektohen në letër ose monitor në valë të ndryshme.
Përveç EKG-së, në diagnostikimin e sulmit në zemër mund të jenë të dobishme edhe analiza të ndryshme biokimike. Për shkak të dëmtimit qelizor gjatë krizës, disa proteina dhe enzima, veçanërisht troponina, e vendosur normalisht në qelizën e zemrës, mund të kalojnë në qarkullimin e gjakut. Duke ekzaminuar nivelet e këtyre substancave, merret një ide se personi mund të jetë duke përjetuar një atak në zemër.
Përveç EKG-së dhe analizave të gjakut, në diagnostikimin e infarktit mund të përdoren edhe ekzaminimet radiologjike si radiografia e gjoksit, ekokardiografia (ECHO) ose në raste të rralla tomografia e kompjuterizuar (CT) ose rezonanca magnetike (MRI).
Angiografia është një mjet i rëndësishëm diagnostikues dhe trajtues për atakun në zemër. Gjatë këtij ekzaminimi, një tel i hollë futet në venat e krahut ose kofshës dhe enët e zemrës ekzaminohen përmes një agjenti kontrasti që duket i errët në ekran. Nëse zbulohet një pengesë, anija mund të hapet me aplikime me balona të quajtura angioplastikë. Kalueshmëria e enës mund të ruhet pas angioplastikës duke përdorur një tub teli të quajtur stent, përveç balonës.
Cilat janë metodat e trajtimit të atakut në zemër?
Sulmi në zemër është një urgjencë dhe kur shfaqen simptoma, është e nevojshme të aplikoni në një spital të plotë. Shumica dërrmuese e vdekjeve të lidhura me sulmin në zemër ndodhin brenda orëve të para pas fillimit të sulmit. Prandaj, është jetike që pacienti të diagnostikohet shpejt dhe ndërhyrja të kryhet në mënyrë korrekte. Nëse keni një atak në zemër, telefononi menjëherë numrat e urgjencës dhe raportoni situatën tuaj. Përveç kësaj, kontrollet e rregullta luajnë një rol të rëndësishëm në trajtimin e sulmit në zemër. Nëse dëshironi të merrni informacion se si të bëni një kontroll, mund të kontaktoni spitalet.
Pacienti i cili vjen në urgjencë për shkak të një ataku kardiak, i referohet kardiologut pasi ti jepen trajtimet e nevojshme urgjente dhe holluesit e gjakut. Nëse mjeku e gjykon të nevojshme, mund të bëjë angiografi për të kontrolluar venat e pacientit. Në varësi të rezultateve të angiogramës, nëse mjekimi ose operacioni do të kryhet zakonisht përcaktohet nga një këshill që përfshin një kardiolog dhe një kirurg kardiovaskular. Angioplastika, stentimi dhe operacioni bypass janë ndër opsionet bazë të trajtimit për sulmin në zemër. Në operacionin bypass, kirurgu kardiovaskular përdor enët e gjakut të marra nga një pjesë tjetër e trupit për të riparuar enët e dëmtuara në zemër.
Faktorët e rrezikut të sulmit në zemër, i cili është një nga shkaqet kryesore të vdekjeve në të gjithë botën, shqyrtohen në 2 grupe: të modifikueshëm dhe të pamodifikueshëm. Ndryshimet e stilit të jetesës që mund të kontribuojnë pozitivisht në shëndetin e zemrës suaj mund të përmblidhen si ndërprerja e përdorimit të duhanit, ngrënia e një diete të ekuilibruar dhe të shëndetshme, ushtrimet fizike, kujdesi për të mbajtur sheqerin në gjak brenda kufijve normalë në prani të diabetit, mbajtja e presionit të gjakut të ulët dhe zhvillimi i aftësive. për të kontrolluar stresin e jetës.
Një nga hapat më të rëndësishëm për të reduktuar rrezikun e sëmundjeve të zemrës është ndalimi i përdorimit të duhanit. Pirja e duhanit është ndër faktorët kryesorë të rrezikut për sëmundjet e arterieve koronare, atakun në zemër dhe goditjen në tru. Në procesin që çon në aterosklerozë, pirja e duhanit mund të ketë një efekt stimulues në akumulimin e substancave yndyrore në muret vaskulare. Përveç zemrës, përdorimi i duhanit ndikon negativisht edhe në funksionet normale të organeve të tjera. Përdorimi i duhanit gjithashtu mund të zvogëlojë sasinë e HDL, të njohur si kolesteroli i mirë dhe të rrisë presionin e gjakut. Për shkak të këtyre vetive të këqija, pas pirjes së duhanit vendoset një ngarkesë shtesë në venat dhe personi mund të bëhet i prirur ndaj sëmundjeve të ndryshme. Është një fakt i vërtetuar se ndalimi i përdorimit të duhanit zvogëlon rrezikun e sëmundjeve të zemrës dhe efektet e lënies së duhanit fillojnë të shfaqen drejtpërdrejt. Me një ulje të presionit të gjakut, qarkullimi përmirësohet dhe rritet mbështetja e oksigjenit e bartur në trup. Këto ndryshime sigurojnë gjithashtu një përmirësim të nivelit të energjisë së personit dhe bëhet më e lehtë për të kryer aktivitete fizike.
Ushtrimi dhe mbajtja e një peshe të shëndetshme trupore janë ndër çështjet më të rëndësishme në kontrollin e presionit të gjakut dhe parandalimin e sëmundjeve të ndryshme të zemrës. Ushtrimi 30 minuta në ditë dhe të paktën 5 ditë në javë është i mjaftueshëm për të qëndruar fizikisht aktiv. Nuk është e nevojshme që aktiviteti të jetë me intensitet të lartë. Me stërvitje, bëhet më e lehtë për të arritur një peshë që konsiderohet e shëndetshme. Aktiviteti fizik i mbështetur nga një dietë e ekuilibruar dhe e shëndetshme kontribuon në parandalimin e komplikimeve që mund të ndodhin për shkak të peshës së tepërt duke mbështetur funksionet normale të trupit, veçanërisht në kontrollin e presionit të gjakut.
Është shumë e rëndësishme për njerëzit që kanë përjetuar më parë një atak në zemër ose janë diagnostikuar me kushte të ngjashme që të respektojnë rreptësisht medikamentet e përshkruara nga mjekët e tyre. Nëse ndjeni simptomat e një ataku kardiak, duhet të kontaktoni menjëherë shërbimet e urgjencës dhe të merrni ndihmën e nevojshme mjekësore.
Ju urojmë ditë të shëndetshme.